Reactie Verenso op regeerakkoord
Investeren in ouderenzorg is goed, maar vraagt eenheid in beleid en eenheid in financiering
Verenso is gematigd optimistisch over de voorstellen in het concept regeerakkoord van CDA en VVD. Investeren in ouderenzorg, meer verzorgenden en verpleegkundigen en overheveling van de revalidatie van AWBZ naar ZVW zijn goede aanzetten voor kwaliteitsverbetering. Gemist wordt een duidelijke visie op de toekomstige ouderenzorg. Samenhang tussen de eerste en tweede lijn, tussen somatische en geestelijke gezondheidszorg en tussen zorg en welzijn ontbreekt. Preventie, financiering vanuit één bron, de ZVW en GGz voor de oudere patiënt worden gemist.
Zorgzwaartepakketten
Het terugdringen van de bureaucratie en het kostendekkend maken van de zorgzwaartepakketten dragen er toe bij, dat de specialist ouderengeneeskunde de noodzakelijke medische zorg kan geven, bijvoorbeeld in het kader van de geriatrische revalidatie. Als ook bewoners van verzorgingshuizen en thuiswonenden de component behandeling krijgen, waarop ze volgens de ZZP indicatie recht hebben, kan de bestaande ongelijkheid in aanspraken vervallen.
Kwaliteit
Het inrichten van een kwaliteitsinstituut is hoopgevend. Hiermee kan het kwaliteitsbeleid van Verenso in de breedte ontwikkeld worden. Het ontwikkelen van richtlijnen voor ouderenzorg kan structureel ingebed worden en intercollegiale toetsing en visitatie van vakgroepen van specialisten ouderengeneeskunde kan verder worden ontwikkeld.
Financiering
Als inderdaad wonen en zorg gescheiden worden, verpleging en verzorging binnen de AWBZ blijven en de medische zorg wordt ondergebracht bij de zorgverzekeraars, zullen de schotten tussen de medische zorg -verleend door de specialist ouderengeneeskunde en de huisartsenzorg- kunnen wegvallen. Medische zorg op maat, de zorg verlenen ongeacht de verblijfplaats van de patiënt komen binnen bereik. Het is jammer, dat niet consequent voor een eenduidige financiering voor de gehele ouderenzorg vanuit de ZVW wordt gekozen. Ook is de vraag of financiering van dagbesteding en begeleiding vanuit de WMO niet tot onnodige bureaucratisering leidt en of gemeentes wel voldoende middelen krijgen om deze taken uit te oefenen.
Innovatie en taakherschikking
Meer innovatie in de ouderenzorg, kwaliteitsverbetering en meer verpleegkundigen kunnen ervoor zorgen, dat de medische zorg voor ouderen op het gewenste niveau gebracht wordt en dat de specialist ouderengeneeskunde voor iedere individuele patiënt kan doen waarvoor hij is opgeleid, taken kan delegeren aan gespecialiseerde verpleegkundigen en meer effectief kan worden ingezet voor de patiëntenzorg. Onduidelijk is het welke maatregelen genomen worden om voldoende gekwalificeerde verpleegkundigen op te leiden en arbeidsvoorwaarden concurrerend te maken met andere sectoren in de zorg.
GGz
Schrijnend is het, dat vergeten wordt dat veel ouderen zijn aangewezen op de eerste en tweede lijns GGz. Het kan niet zo zijn, dat de eigen bijdrage voor de eerste lijn wordt verhoogd en dat een eigen bijdrage in de tweede lijn wordt ingevoerd. Juist nu er meer aandacht komt voor mensen met Alzheimer lijkt het alsof deze groep vergeten wordt. Hetzelfde geldt voor ouderen die langdurig een beroep moeten doen op de GGz. Juist voor al deze ouderen is het nodig te investeren in vroegdiagnostiek, preventie en behandeling. De sociaal geriater en specialist ouderengeneeskunde worden al jarenlang ingezet in de eerste lijn. Met hun multidisciplinaire (ambulante)teams zijn zij een voorbeeld hoe, ook in de somatische zorg, effectief samengewerkt kan worden tussen diverse disciplines.