April 2010

De strijd aangaan tegen decubitus, niet alleen praten: doen!

Drs. R. van Nordennen beschrijft in zijn artikel dat decubitus een ernstige aandoening is en in verpleeghuizen zeer frequent voorkomt. Het opstellen van een decubitusprotocol is eenvoudig, echter de implementatie op de werkvloer is vaak heel lastig. Een goede registratie van decubitus, frequente prevalentiemetingen op afdelingen en continue scholing zijn essentieel om het aantal patiënten met decubitus te verminderen.

Het beloop van gedragsproblemen bij oudere verpleeghuispatienten met dementie

Hoewel antipsychotica veel worden voorgeschreven bij behandeling van gedragsproblemen bij dementie, zijn onderzoeken naar het beloop van deze symptomen in verpleeghuizen schaars. De primaire doelstelling van de auteur drs. Bart C. Kleijer e.a. is het beloop te beschrijven van gedragsproblemen tijdens de behandeling met antipsychotica in een grote steekproef van oudere verpleeghuispatiënten met dementie.

Kleinschaligheid binnen grootschalige setting: de effecten bij verpleeghuisbewoners gemeten

Veel verpleeghuizen passen bij nieuwbouw of verbouw het concept kleinschalig wonen toe in de vorm van kleinschalige zorg in een grootschalige setting. In dit artikel wordt door drs. H. Dercksen een beperkt onderzoek naar effecten hiervan op de bewoners gepresenteerd. Hiertoe werden, verspreid over drie jaar, bij de invoering van kleinschaligheid in het oude gebouw, en bij verhuizing naar de nieuwbouw gegevens verzameld in groepen psychogeriatrische en een groep somatische (deels gerontopsychiatrische) bewoners.

Knelpunten bij de uitvoering van palliatieve sedatie

In december 2007 verscheen in het tijdschrift Huisarts en Wetenschap het artikel “Knelpunten bij de uitvoering van palliatieve sedatie”. Recent ontvingen de auteurs (o.a. drs. A. de Kinkelder) voor dit artikel van H en W de casuïstiekprijs 2009 voor de beste geneeskundige klinische les, gepubliceerd in Huisarts en Wetenschap. In dit artikel worden aan de hand van knelpunten die naar voren kwamen tijdens palliatieve consultaties 15 aandachtpunten geformuleerd. Na het verschijnen van het artikel is de oude KNMG- richtlijn palliatieve sedatie herzien. Een aantal knelpunten is hiermee mogelijk opgelost.