December 2010

Themanummer: Samenwerking specialist ouderengeneeskunde en huisarts

Het laatste nummer van 2010 van het Tijdschrift voor Ouderengeneeskunde is een themanummer over de samenwerking tussen de specialist ouderengeneeskunde en de huisarts.

In het KNMG-rapport ‘Sterke medische zorg voor kwetsbare ouderen’ d.d. 25 maart 2010 worden onder meer de volgende knelpunten in de thuissituatie opgesomd: te late signalering van (medische) problemen, huisartsen kunnen door een hoge werkdruk vaak onvoldoende tijd vrijmaken om alle problemen te inventariseren, het ontbreken van systematische probleemanalyse en het ontbreken van een gevalideerd en gebruikersvriendelijk (elektronisch) instrumentarium.

Dit voorjaar ontvingen alle huisartsen een folder met praktische informatie over het consulteren van een specialist ouderengeneeskunde. Daarin werd een opsomming gegeven van met welke vragen huisartsen bij specialisten ouderengeneeskunde terechtkunnen en welke werkwijze wordt gehanteerd.

Hoewel het al vele jaren mogelijk is om consulten van artsen vanuit het verpleeghuis in de eerste lijn gefinancierd te krijgen, werd daar tot voor enkele jaren geleden nog maar in heel beperkte mate gebruik van gemaakt. De laatste jaren lijkt daar wel, zij het soms nog maar mondjesmaat, verandering in te komen.

Met het NHG-congres van 2009 (Ga Voor (G)Oud) en het verschijnen van het KNMG-standpunt in het bovengenoemde rapport en enkele daaraan gewijde conferenties is de druk voor samenwerking van specialisten ouderengeneeskunde en huisartsen en andere eerstelijnswerkers aanzienlijk toegenomen. Deze editie van het Tijdschrift voor Ouderengeneeskunde is geheel gewijd aan deze samenwerking.

Koenen et al. maken melding van hoe in Dongen het geriatrisch spreekuur in de huisartsenpraktijk is vormgegeven en de verworvenheden die dat tot op heden heeft opgeleverd. Aan de hand van de bespreking van een complexe casus geeft De Groot weer op welke wijze een consultteam vanuit het verpleeghuis, bestaande uit een verpleegkundige, arts en psycholoog, de huisarts en andere eerstelijnswerkers ondersteunt. Alle aanvragen worden teruggekoppeld naar de huisarts, zodat deze optimaal zijn/haar coördinerende rol kan blijven vervullen.

Heerema et al. beschrijven met welke werkwijze specialisten ouderengeneeskunde huisartsen en zorgteams in verzorgingshuizen kunnen ondersteunen bij kwetsbare ouderen (vanaf ZZP 3) en van welke financieringsbronnen daarbij gebruikgemaakt kan worden.

Van Schie, kaderhuisarts ouderengeneeskunde, beschrijft haar positieve ervaringen in de samenwerking met haar collega specialist ouderengeneeskunde Van de Hoeve. Uit het artikel van Falck et al. blijkt dat een al wat langduriger samenwerking leidt tot het in een vroegere fase ingeschakeld worden, waarmee de mogelijkheid om preventief hulp in te zetten wordt verruimd.

De redactie hoopt met dit themanummer een bijdrage te leveren aan de verdere ontwikkeling en uitbouw van de samenwerking tussen specialist ouderengeneeskunde en huisarts.