RAILZ-werkgroep Virale luchtweginfecties ontwikkelt een kader om verantwoorde beslissingen te nemen

Binnen het programma RAILZ ontwikkelen Verenso en de NVAVG de gezamenlijke richtlijn Virale luchtweginfecties. De richtlijn omschrijft de meest recente medische kennis omtrent de zorg voor ouderen en mensen met een verstandelijke beperking met een virale luchtweginfectie.
Specialist ouderengeneeskunde en werkgroeplid Paul van Houten vertelt over zijn betrokkenheid bij de richtlijn, waarvan de conceptversie naar verwachting na de zomerperiode wordt opgeleverd.

Wat is jouw persoonlijke betrokkenheid bij dit onderwerp?

“In de jaren 90 van de vorige eeuw hebben we in het verpleeghuis waar ik toen werkte de eerste aids-unit opgezet. Aids was toen een ziekte waar geen behandeling voor was. Het waren veelal jonge mensen met een verschrikkelijk sterfbed. De angst onder de mensen (waaronder ons personeel) was groot om besmet te raken. Ik werd toen geconfronteerd met het leed en de angst die een dergelijke infectieziekte veroorzaakt. Dat was voor mij de reden om mij in te zetten om infectieziekten en ook uitbraken zo veel mogelijk te voorkomen. Ook toen al was duidelijk dat een volgende grote uitbraak waarschijnlijk een uitbraak met een griepvirus zou worden.”

Wat verwacht je van de richtlijn als deze in de praktijk gebracht wordt? Welke uitdagingen zijn er?

“Wat aids en covid ons geleerd hebben is dat we voorbereid moeten zijn. In paniek worden vaak verkeerde beslissingen genomen. We moeten dus weten wat we moeten doen ter preventie en behandeling en moeten een kader hebben om verantwoorde beslissingen te nemen. De richtlijn virale luchtweginfecties beschrijft wat gedaan kan worden en geeft ook een kader hoe af te wegen wat in specifieke omstandigheden verantwoord is. Ik verwacht dat de richtlijn dus rust zal brengen. Maar ook maakt de richtlijn duidelijk dat er zeer veel mensen betrokken zijn. En met al die mensen moet worden gepraat en hun behoeften moeten worden ingepast. Dat zal telkens weer een grote uitdaging zijn.”

Hoe wordt passende zorg toegepast in de richtlijn?

“In het verpleeghuis geven we van oudsher passende zorg. Wellicht is het concept dat de huidige beleidsmakers hebben ontwikkeld afgekeken van de verpleeghuiszorg. Het afwegingskader laat zien hoe waarden kunnen worden geïncorporeerd in maatregelen en dat het van groot belang is te voorkomen in plaats van genezen.”

Zijn er specifieke onderdelen van de richtlijn die je wil benadrukken?

“Voor een arts is altijd van groot belang welke behandelingen bewezen effectief zijn. De richtlijn geeft hier antwoord op. Maar het afwegingskader is heel belangrijk voor de organisatie als geheel. Dit kader laat een versmelting zien van zorg voor de individuele gezondheid en zorg voor de groep. Dat dit gebeurt heeft alles te maken met onze cultuur en gezamenlijke waarden. Ik ben daar heel trots op.”

Binnen het programma Richtlijnen voor Artsen In de Langdurige Zorg (RAILZ) ontwikkelen we monodisciplinaire richtlijnen en handreikingen voor de artsen in de langdurige zorg: specialisten ouderengeneeskunde en artsen VG. In dit programma trekken Verenso en de NVAVG samen op. We ontvangen subsidie van het ministerie van VWS voor de ontwikkeling, publicatie en implementatie van richtlijnen en handreikingen.